Cefalexin là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 1, có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vỏ tế bào vi khuẩn. Cefalexin là kháng sinh uống. Cefalexin bền vững với penicillinase của Staphylococcus, do đó có tác dụng với cả các chủng Staphylococcus aureus tiết penicillinase kháng penicillin. Cefalexin cũng có tác dụng trên đa số các E.coli kháng ampicillin. Hầu hết các chủng Enterococcus và một ít chủng Staphylococcus kháng cefalexin, Proteus indol dương tính, một số Enterobacter spp, cũng thấy có kháng thuốc.
Chỉ định khi dùng Lexinmingo 500
- Nhiễm khuẩn đường tiểu. - Nhiễm khuẩn da & cấu trúc da. - Viêm họng, viêm amiđan. - Nhiễm khuẩn đường hô hấp.
Cách dùng Lexinmingo 500
Dùng 1 lần hay chia làm 2 lần trong ngày. - Người lớn: 1 - 2 g/ngày. - Trẻ em: 25 - 50 mg/kg/ngày. - Suy thận ClCr 25 - 30 mL/phút: liều cách khoảng 12 giờ. - ClCr 10 - 25 mL/phút: liều cách khoảng 24 giờ. - ClCr 0 - 10 mL/phút: liều cách khoảng 36 giờ.
Thận trọng khi dùng Lexinmingo 500
Nếu có phản ứng dị ứng xảy ra, phải ngừng dùng thuốc. Sử dụng thuốc dài ngày sẽ gây nên sự tăng trưởng quá mức của khuẩn không cảm thụ. Nếu có bội nhiễm xảy ra trong khi điều trị, phải áp dụng những biện pháp thích hợp. Giảm liều ở bệnh nhân suy thận và theo dõi chặt bệnh nhân. Trong điều trị dài ngày với cefalexin, phải thực hiện định kỳ các kiểm tra chức năng huyết, thận và gan. Thận trọng khi chỉ định thuốc này cho các bệnh nhân có tiền sử bệnh dạ dày - ruột nhất là bệnh viêm đại tràng. LÚC CÓ THAI VÀ LÚC NUÔI CON BÚ Tính an toàn của cefalexin trong thời kỳ thai nghén chưa được thiết lập.
Chống chỉ định với Lexinmingo 500
Quá mẫn với cephalosporin.
Tương tác thuốc của Lexinmingo 500
Nghiệm pháp Coomb cho phản ứng dương trực tiếp khi bệnh nhân điều trị với cephalosporin, kể cả cefalexin. Có thể xảy ra phản ứng dương sai khi tìm glucoza trong nước tiểu bằng các dung dịch Benedict hoặc Fehling hoặc với viên Clinitest tablets, nhưng không xảy ra với Test - Tape (Glucose Enzymatic Test Strip, USP).
Tác dụng phụ của Lexinmingo 500
- Hiếm: buồn nôn, nôn, tiêu chảy. - Dị ứng: mề đay, nổi ban.
Quá liều khi dùng Lexinmingo 500
Triệu chứng: Uống quá liều sẽ xảy ra buồn nôn, nôn, khó chịu thượng vị, tiêu chảy và huyết niệu. Nếu có triệu chứng khác xuất hiện, điều này có thể liên quan đến một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, một phản ứng dị ứng hoặc độc tính do uống một loại thuốc thứ hai nào khác. Ðiều trị: Ngoại trừ khi uống nhầm 5 đến 10 lần liều dùng bình thường, các trường hợp khác không đòi hỏi phải súc rửa dạ dày - ruột. Phải bảo vệ đường hô hấp, yểm trợ sự thông khí và tiêm truyền. Theo dõi cẩn thận và duy trì những dấu hiệu sinh lực, khí trong máu và chất điện giải trong huyết thanh của bệnh nhân. Sự hấp thụ thuốc từ ống tiêu hoá có thể giảm nhờ chỉ định than hoạt; chất này hiệu quả nhiều hơn so với chất gây nôn hoặc sự rửa dạ dày. Nên chỉ định than hoạt thay cho hoặc cùng với việc rửa dạ dày. Cần bảo vệ an toàn đường hô hấp của bệnh nhân khi sử dụng than hoạt hoặc rửa dạ dày. Nghiệm pháp bài niệu, thẩm tách phúc mạc, thẩm tách huyết hoặc tiêm truyền huyết than hoạt (charcoal-hemoperfusion) đều không được xác nhận là có lợi ích trong trường hợp quá liều.
Đề phòng khi dùng Lexinmingo 500
Cefadroxil được dung nạp rất tốt ở mọi lứa tuổi. Tuy vậy ở một số rất ít bệnh nhân thuốc có thể có các tác dụng phụ sau: Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy ít gặp hơn. Phản ứng quá mẫn: ít gặp như nổi ban, nổi mề đay đã được báo cáo. Các triệu chứng này thường khỏi khi ngưng thuốc. Các tác dụng phụ khác gồm ngứa bộ phận sinh dục, viêm âm đạo, giảm bạch cầu trung tính thoáng qua.
Bảo quản Lexinmingo 500
Bảo quản ở nơi khô mát.
Dùng Lexinmingo 500 theo chỉ định của Bác sĩ
Hướng dẫn dùng thuốc có thành phần Cefadroxil
Nhóm thuốc
Thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, kháng virus,kháng nấm
Thành phần
Cefadroxil
Dược lực của Cefadroxil
Cefadroxil là kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ I.
Dược động học của Cefadroxil
- Hấp thu: Cefadroxil được hấp thu nhanh và hoàn toàn qua đường uống. Thức ăn không làm ảnh hưởng đến hấp thu của Cefadroxil. Sau khi uống liều duy nhất 500mg và 1g, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết thanh đạt xấp xỉ 16 và 28mcg/ml. Nồng độ của thuốc trong máu vẫn còn đo được sau khi uống 12 giờ. - Phân bố: Cefadroxil được phân bố rộng rãi ở các mô và dịch trong cơ thể, và đạt nồng độ rất cao trong mô, vì nó tan tốt trong mỡ. - Thải trừ: Trên 90% thuốc được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu sau 24 giờ. Nồng độ đỉnh trong nước tiểu xấp xỉ 1800mcg/ml sau liều 500 mg uống duy nhất. Tăng liều thường làm tăng tương ứng nồng độ Cefadroxil trong nước tiểu. Nồng độ kháng sinh trong nước tiểu sau khi dùng liều 1 g được duy trì cao hơn nồng độ ức chế tối thiểu đối với các vi khuẩn đường niệu nhạy cảm trong vòng 20 đến 22 giờ.
Tác dụng của Cefadroxil
Cefadroxil có phổ tác dụng trung bình, tác dụng trên các vi khuẩn gram dương như tụ cầu, liên cầu, phế cầu( trừ liên cầu kháng methicillin ). Thuốc cũng có tác dụng trên một số vi khuẩn gram âm như E.coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis và Shigella. Cơ chế tác dụng của Cefadroxil: ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn, thuốc có tác dụng diệt khuẩn ức chế giai đoạn cuối của quá trình tổng hợp vách tế bào vi khuẩn làm cho vi khuẩn không có vách che chở sẽ bị tiêu diệt. Các chủng kháng cefadroxil: Enterococcus, Staphylococcus kháng methicillin, Proteus có phản ứng indol dương tính, các Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Bacteroid.
Chỉ định khi dùng Cefadroxil
Cefadroxil được chỉ định điều trị các nhiễm khuẩn gây ra do các vi khuẩn nhạy cảm sau đây:Nhiễm khuẩn đường tiểu cấp, mãn, có biến chứng và tái phát. Nhiễm khuẩn da và cấu trúc da. Viêm họng và viêm amidan do streptococci tan huyết beta nhóm A, Cefadroxil có hiệu quả trong việc tiêu diệt hoàn toàn Streptococci ở vùng mũi hầu; tuy nhiên hiện tại chưa có các số liệu chứng tỏ hiệu quả của Cefadroxil trong phòng ngừa thấp khớp cấp. Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới, ví dụ: viêm phổi, đợt cấp viêm phế quản mãn, giãn phế quản, vv... Nhiễm khuẩn xương và khớp.
Cách dùng Cefadroxil
Cefadroxil bền vững với acid, và có thể dùng đường uống, không phụ thuộc vào bữa ăn. Dùng khi ăn có thể giúp giảm các triệu chứng dạ dày-tá tràng mà đôi khi xuất hiện khi điều trị bằng cephalosporin đường uống. Người lớn: Nhiễm khuẩn da và cấu trúc da: 1 gam mỗi ngày, dùng một lần hay chia làm 2 lần trong 10 ngày. Nhiễm khuẩn đường hô hấp và nhiễm khuẩn xương khớp : Liều thường dùng để điều trị nhiễm khuẩn nhẹ và trung bình là 500mg 2lần/ngày; và đối với những trường hợp nhiễm khuẩn nặng 1g x 2lần/ngày trong 7-10 ngày hay hơn. Trẻ em: Dùng Cefadroxil dạng hỗn dịch. Liều đề nghị hằng ngày ở trẻ em là 30mg/kg/ngày, chia 2 lần mỗi 12 giờ theo như chỉ định. Liều cụ thể được tính theo trọng lượng cơ thể như sau: dưới 5kg: 1/2 muỗng cà phê uống ngày 2 lần. 5-10kg: 1/2 -1 muỗng cà phê uống ngày 2 lần. 10-20kg: 1-2 muỗng cà phê uống ngày 2 lần. 20-30kg: 2-3 muỗng cà phê uống ngày 2 lần. Liều lượng cho bệnh nhân suy thận: Ở bệnh nhân suy thận, liều Cefadroxil phải được điều chỉnh tùy thuộc vào hệ số thanh thải creatinine để ngăn ngừa tích lũy thuốc trong cơ thể. Công thức sau được đề nghị: ở người lớn, liều khởi đầu là 1 g Cefadroxil và liều duy trì (dựa trên độ thanh thải creatinine ml/phút/1,73m2) là 500 mg, với khoảng cách giữa 2 liều như sau : Hệ số thanh thải creatinine 0-10ml/phút: Khoảng cách giữa 2 liều là 36 giờ Hệ số thanh thải creatinine 10-25ml/phút: Khoảng cách giữa 2 liều là 24 giờ Hệ số thanh thải creatinine 25-50ml/phút: Khoảng cách giữa 2 liều là 12 giờ Bệnh nhân có hệ số thanh thải creatinine trên 50ml/phút được điều trị như bệnh nhân có chức năng thận bình thường. Hướng dẫn pha Cefadroxil hỗn dịch: Pha nước đun sôi để nguội vào từ từ cho đến vạch đánh dấu trên nhãn, lắc kỹ, thêm nước vào cho đến vạch nếu chưa đủ, sẽ được 30ml hỗn dịch.
Thận trọng khi dùng Cefadroxil
Chú ý đề phòng: Các kháng sinh nhóm cephalosporin phải được dùng thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với penicillin. Có những bằng chứng lâm sàng và cận lâm sàng về dị ứng chéo từng phần giữa penicillins và cephalosporins và có những trường hợp dị ứng với cả hai loại thuốc (gồm cả sốc phản vệ gây tử vong sau khi dùng đường tiêm chích). Ðiều trị kháng sinh phổ rộng làm thay đổi vi khuẩn chí bình thường của đại tràng và có thể làm Clostridia sinh sản quá mức. Thận trọng lúc dùng: Cefadroxil phải được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có rối loạn chức năng thận nặng (hệ số thanh thải creatinine nhỏ hơn 50ml/phút/1,73m2). Dùng Cefadroxil kéo dài có thể gây ra sự quá sản của các vi khuẩn không nhạy cảm. Cần theo dõi sát bệnh nhân. Nếu bội nhiễm xảy ra trong quá trình điều trị, cần áp dụng các biện pháp thích hợp. LÚC CÓ THAI VÀ LÚC NUÔI CON BÚ Lúc có thai: Các nghiên cứu về sinh sản được thực hiện trên chuột nhắt và chuột cống với liều gấp 11 lần của người, và không cho thấy có bằng chứng nào về ảnh hưởng có hại trên sự thụ thai hay trên thai nhi do cefadroxil. Tuy vậy, chưa có những thử nghiệm lâm sàng đầy đủ và có kiểm soát trên phụ nữ có thai. Lúc nuôi con bú: Cần thận trọng khi sử dụng Cefadroxil ở phụ nữ cho con bú vì thuốc qua được sữa mẹ.
Chống chỉ định với Cefadroxil
Cefadroxil chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử dị ứng các kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin.
Tương tác thuốc của Cefadroxil
Dùng đồng thời với probenecid làm giảm sự bài tiết Cefadroxil ở ống thận, làm tăng và kéo dài thời gian bán hủy thải trừ, và tăng nguy cơ ngộ độc. Phản ứng Coombs dương tính giả thường xảy ra trên nhiều bệnh nhân, glucose niệu dương tính giả có thể xảy ra với thử nghiệm Benedict và dung dịch Fehling.
Tác dụng phụ của Cefadroxil
Cefadroxil được dung nạp rất tốt ở mọi lứa tuổi. Tuy vậy ở một số rất ít bệnh nhân thuốc có thể có các tác dụng phụ sau: Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy ít gặp hơn. Phản ứng quá mẫn: ít gặp như nổi ban, nổi mề đay đã được báo cáo. Các triệu chứng này thường khỏi khi ngưng thuốc. Các tác dụng phụ khác gồm ngứa bộ phận sinh dục, viêm âm đạo, giảm bạch cầu trung tính thoáng qua.
Quá liều khi dùng Cefadroxil
Khi dùng quá liều Cefadroxil, bệnh nhân thường có các triệu chứng buồn nôn, nôn ói, đau vùng thượng vị và đi tiêu chảy. Ðiều trị tình trạng quá liều bao gồm giữ thông đường thở, làm xét nghiệm khí máu và điện giải đồ huyết thanh. Nếu có xảy ra co giật, phải ngưng dùng Cefadroxil. Có thể dùng thuốc chống co giật nếu có chỉ định trên lâm sàng.
Đề phòng khi dùng Cefadroxil
Cefadroxil được dung nạp rất tốt ở mọi lứa tuổi. Tuy vậy ở một số rất ít bệnh nhân thuốc có thể có các tác dụng phụ sau: Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy ít gặp hơn. Phản ứng quá mẫn: ít gặp như nổi ban, nổi mề đay đã được báo cáo. Các triệu chứng này thường khỏi khi ngưng thuốc. Các tác dụng phụ khác gồm ngứa bộ phận sinh dục, viêm âm đạo, giảm bạch cầu trung tính thoáng qua.
