Pantostad 40

Pantostad 40 là thuốc được dùng trong điều trị bệnh trào ngược dạ dày thức quản, loét đường tiêu hóa, phòng ngừa loét do thuốc kháng viêm...

Nhóm thuốc
Thuốc đường tiêu hóa
Dạng bào chế
Thuốc Pantostad 40 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim tan trong ruột, viên nén màu vàng, hình oval, hai mặt khum, trơn. Trong mỗi viên thuốc chứa 40mg hoạt chất pantoprazol.
 
Tác dụng của Pantostad 40

Thuốc Pantostad 40 chứa hoạt chất pantoprazol có tác dụng ức chế bơm proton, ngăn cản bước cuối cùng trong quá trình tạo axit ở dạ dày. Từ đó dẫn đến sự ức chế cả hai cơ chế tiết axit dạ dày cơ bản và do các tác nhân kích thích. Sự gắn kết với hệ men (H+, K+)–ATPase mang lại tác dụng kháng axit kéo dài hơn 24 giờ ở tất cả các liều.

Thuốc Pantostad 40 được chỉ định dùng trong:

  • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
  • Loét đường tiêu hóa
  • Phòng ngừa loét do thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs)
  • Tình trạng tăng tiết bệnh lý (hội chứng Zollinger–Ellison)
Cách dùng Pantostad 40

Hội chứng trào ngược dạ dày – thực quản (GERD)

  • Liều thường dùng: uống 20–40mg/lần/ngày trong 4 tuần, có thể kéo dài đến 8 tuần.
  • Liều duy trì: uống 20–40mg mỗi ngày.
  • Trường hợp tái phát: uống 20mg/ngày.

Loét đường tiêu hóa

  • Liều thường dùng: 40mg/lần/ngày. Thời gian điều trị từ 2–4 tuần đối với loét tá tràng hoặc 4–8 tuần đối với loét dạ dày lành tính.
  • Diệt Helicobacter pylori: dùng phác đồ trị liệu phối hợp bộ ba 1 tuần gồm pantoprazol 40mg x 2 lần/ngày kết hợp với clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày và amoxicillin 1g x 2 lần/ngày hoặc metronidazol 400mg x 2 lần/ngày.

Phòng ngừa loét do thuốc kháng viêm không steroid

  • Uống liều 20mg/ngày.

Hội chứng Zollinger–Ellison

  • Liều khởi đầu: 80mg/ngày. Có thể dùng liều lên đến 240mg/ngày. Nếu bạn dùng liều trên 80mg/ngày thì nên chia làm 2 lần.

Bệnh nhân suy gan

  • Liều tối đa: 20mg/ngày hoặc 40mg/ngày đối với liều cách ngày.

Bệnh nhân suy thận

  • Liều tối đa: 40mg/ngày.

Không khuyến cáo dùng Pantostad 40 cho trẻ em.

Thận trọng khi dùng Pantostad 40

Điều trị lâu dài

  • Sử dụng các thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và trong thời gian dài (>1 năm), có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và xương sống, chủ yếu xảy ra ở người già hoặc khi có các yếu tố nguy cơ khác.
  • Các nghiên cứu quan sát cho thấy các thuốc ức chế bơm proton làm tăng nguy cơ gãy xương từ 10–40%, vài trường hợp có thể do các yếu tố khác.
  • Bệnh nhân có nguy cơ loãng xương phải được chăm sóc theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và cần bổ sung đầy đủ vitamin D và canxi.

Hạ magie huyết

  • Đã có báo cáo hạ magie huyết nặng trên người bệnh điều trị với các thuốc ức chế bơm proton trong ít nhất 3 tháng và hầu hết các trường hợp điều trị khoảng 1 năm. Các triệu chứng của hạ magie huyết nặng có thể xảy ra như mệt mỏi, co cứng cơ, mê sảng, co giật, choáng váng và loạn nhịp thất nhưng các triệu chứng trên có thể xảy ra âm ỉ và không được chú ý đến. Ở phần lớn các bệnh nhân bị hạ magie huyết, tình trạng bệnh được cải thiện sau khi bổ sung magie và ngưng dùng các thuốc ức chế bơm proton.
  • Nên lưu ý đo nồng độ magie trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ trong khi điều trị cho những bệnh nhân cần điều trị lâu dài hoặc phải dùng thuốc ức chế bơm proton đồng thời với digoxin hay những thuốc gây hạ magie huyết (ví dụ thuốc lợi tiểu).

Tác động trên hệ tiêu hóa

  • Việc đáp ứng triệu chứng khi điều trị với pantoprazol không ngăn sự tiến triển của khối u dạ dày.
  • Cần loại trừ khả năng loét đường tiêu hóa ác tính trước khi dùng thuốc vì pantoprazol có thể che lấp triệu chứng, do đó làm muộn chẩn đoán.

Tác động trên gan

  • Đã có báo cáo về tăng nhẹ và thoáng qua ALT (SGPT) huyết thanh khi điều trị với pantoprazol đường uống.

Kém hấp thu cyanocobalamin

  • Giảm axit dịch vị hoặc chứng thiếu toan dịch vị do điều trị hàng ngày với các thuốc ức chế tiết axit trong thời gian dài (hơn 3 năm) có thể làm giảm hấp thu cyanocobalamin.

Chưa có các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát pantoprazol trên phụ nữ mang thai. Phụ nữ đang trong thai kỳ không nên dùng pantoprazol ngoại trừ trường hợp thật cần thiết.

Thuốc được truyền vào sữa mẹ, ngưng cho con bú hoặc ngưng dùng thuốc do các nguy cơ tiềm ẩn cho trẻ bú mẹ.

Thuốc có thể gây tác dụng phụ như choáng váng và rối loạn thị giác. Nếu xảy ra các tác dụng phụ này, người bệnh không nên lái xe hay vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của Pantostad 40

Nhìn chung, pantoprazol dung nạp tốt ngay cả khi điều trị ngắn hạn và dài hạn. Các thuốc ức chế bơm proton làm giảm độ axit ở dạ dày, có thể tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa. Một số tác dụng không mong muốn do thuốc Pantostad 40 mang lại bao gồm:

Thường gặp

  • Mệt mỏi, đau đầu
  • Ban da, mề đay
  • Đau cơ, đau khớp

Ít gặp

  • Suy nhược, choáng váng, chóng mặt
  • Ngứa
  • Tăng enzyme gan

Hiếm gặp

  • Toát mồ hôi, phù ngoại biên, tình trạng khó chịu, phản vệ
  • Ban dát sần, mụn trứng cá, rụng tóc, viêm da tróc vảy, phù mạch, hồng ban đa dạng
  • Viêm miệng, ợ hơi, rối loạn tiêu hóa
  • Nhìn mờ, chứng sợ ánh sáng
  • Mất ngủ, ngủ gà, tình trạng kích động hoặc ức chế, ù tai, run, nhầm lẫn, ảo giác, dị cảm
  • Tăng bạch cầu ưa acid, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu
  • Liệt dương
  • Đái máu, viêm thận kẽ
  • Viêm gan, vàng da, bệnh não ở người suy gan, tăng triglycerid
  • Giảm natri máu

Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Bảo quản Pantostad 40

Bảo quản trong bao bì kín, nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30ºC. Để thuốc xa tầm tay của trẻ em.