Voriconazole

Nhóm thuốc

Thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, kháng virus,kháng nấm

• Tác dụng của Voriconazole
• Cách dùng Voriconazole
• Thận trọng khi sử dụng Voriconazole
• Tương tác thuốc với Voriconazole
• Tác dụng phụ của Voriconazole

Tác dụng của Voriconazole

Voriconazole là một thuốc kháng nấm nhóm azole. Voriconazole được sử dụng để điều trị một số bệnh nhiễm trùng nấm.

Voriconazole hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của thành vi khuẩn nấm, dẫn đến tiêu diệt nấm.

Đọc kĩ Hướng dẫn sử dụng thuốc được cung cấp bởi dược sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này và mỗi lần bạn dùng lại thuốc. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào.

Thuốc này được dùng bằng đường tiêm tĩnh mạch theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường mỗi 12 giờ. Thuốc nên được tiêm chậm trong 1-2 giờ. Liều lượng được dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn, đáp ứng điều trị, và các thuốc khác mà bạn có thể dùng. Hãy nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc kê toa, thuốc không kê toa, và các sản phẩm thảo dược).

Nếu bạn đang dùng thuốc này ở nhà, tìm hiểu tất cả hướng dẫn chuẩn bị và sử dụng thuốc từ bác sĩ. Trước khi sử dụng, kiểm tra trực quan sản phẩm. Không sử dụng nếu sản phẩm bị vón cục hoặc đổi màu. Tìm hiểu cách lưu trữ và loại bỏ sản phẩm y tế một cách an toàn.

Thuốc này hoạt động tốt nhất khi lượng thuốc trong cơ thể của bạn được giữ ở mức không đổi. Vì vậy, sử dụng thuốc này trong khoảng thời gian đều nhau.

Tiếp tục sử dụng thuốc này cho đến khi đủ lượng thuốc được chỉ định. Việc ngừng thuốc quá sớm có thể dẫn đến tái phát nhiễm trùng.

Báo cho bác sĩ ngay nếu tình trạng của bạn vẫn tồn tại hoặc xấu đi.

Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm, tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm. Không bảo quản trong ngăn đá. Mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.

Không vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.

Cách dùng Voriconazole

Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:

Khởi đầu một liều tiêm voriconazole được thực hiện bởi bác sĩ của bạn trong 24 giờ điều trị đầu tiên. Sau đó, bác sĩ có thể cho một liều duy trì liều uống 200 mg mỗi 12 giờ.

Trẻ em dưới 12 tuổi:

Việc sử dụng và liều lượng thuốc phải được chỉ định bởi bác sĩ.

Voriconazole có những dạng và hàm lượng sau:

• Bột pha hỗn dịch 200mg/ống;
• Viên nén 200mg.

Thận trọng khi dùng Voriconazole

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, phải cân nhắc giữa nguy cơ và lợi ích khi dùng thuốc. Bạn và bác sĩ sẽ xem xét và đưa ra quyết định. Đối với thuốc này, có những điều cần được xem xét như sau:

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng bị bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc khác. Nói với bác sĩ nếu bạn bị bất kỳ bệnh dị ứng nào khác, chẳng hạn như dị ứng các loại thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản, hoặc động vật. Đối với sản phẩm không kê toa, đọc kỹ thành phần thuốc được ghi trên nhãn hoặc bao bì.

Trẻ em

Các nghiên cứu thích hợp không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của voriconazole ở trẻ em dưới 12 tuổi. Sự an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh.

Người cao tuổi

Những nghiên cứu thích hợp trước đây không chứng minh được hiệu quả của việc sử dụng voriconazole ở người cao tuổi bị hạn chế bởi những vấn đề đặc trưng ở đối tượng này.

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ. Thuốc này thuộc nhóm thuốc D đối với thai kỳ, theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Ghi chú: Phân loại thuốc dùng cho phụ nữ có thai:

• A= Không có nguy cơ;
• B = Không có nguy cơ trong vài nghiên cứu;
• C = Có thể có nguy cơ;
• D = Có bằng chứng về nguy cơ;
• X = Chống chỉ định;
• N = Vẫn chưa biết.

Tương tác thuốc của Voriconazole

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Dùng thuốc này cùng với bất kỳ loại thuốc bên dưới không được khuyến cáo. Bác sĩ của bạn có thể chọn những loại thuốc khác để điều trị cho bạn:

• Amifampridine;
• Astemizol;
• Carbamazepine;
• Cisaprid;
• Conivaptan;
• Dihydroergotamine;
• Dronedaron;
• Efavirenz;
• Eliglustat;
• Ergoloid mesylate;
• Ergonovine;
• Ergotamine;
• Fluconazole;
• Ivabradine;
• Lomitapide;
• Lovastatin;
• Lurasidone;
• Maraviroc;
• Mephobarbital;
• Mesoridazine;
• Methylergonovine;
• Methysergide;
• Naloxegol;
• Nelfinavir;
• Nimodipine;
• Phenobarbital;
• Pimozide;
• Piperaquine;
• Posaconazole;
• Primidone;
• Quinidin;
• Rifabutin;
• Rifampin;
• Ritonavir;
• Simvastatin;
• Sirolimus;
• Sparfloxacin;
• Wort St John;
• Terfenadine;
• Thioridazine;
• Tolvaptan.

Dùng thuốc này cùng với những loại thuốc bên dưới không được khuyến cáo, nhưng có thể cần thiết trong một vài trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ của bạn có thể thay đổi liều thuốc hoặc tần suất sử dụng một hoặc hai loại thuốc:

• Acenocoumarol;
• Ado-Trastuzumab emtansine;
• Alprazolam;
• Amiodarone;
• Amitriptyline;
• Amoxapin;
• Anagrelide;
• Apixaban;
• Apomorphine;
• Aripiprazole;
• Asen trioxide;
• Artemether;
• Asenapine;
• Avanafil;
• Axitinib;
• Azithromycin;
• Bedaquiline;

• Boceprevir;
• Bosutinib;
• Brentuximab vedotin;
• Bretylium;
• Buserelin;
• Cabazitaxel;
• Cabozantinib;
• Ceritinib;
• Chloramphenicol;
• Chloroquine;
• Chlorpromazine;
• Ciprofloxacin;
• Citalopram;
• Clarithromycin;
• Clomipramine;
• Clopidogrel;
• Clozapine;
• Cobicistat;
• Crizotinib;
• Cyclobenzaprine;
• Cyclosporine;
• Dabrafenib;
• Daclatasvir;
• Darunavir;
• Dasatinib;
• Delamanid;
• Delavirdine;
• Desipramine;
• Deslorelin;
• Dicumarol;
• Disopyramide;
• Docetaxel;
• Dofetilide;
• Dolasetron;
• Domperidone;
• Doxorubicin;
• Doxorubicin hydrochloride liposome;
• Droperidol;
• Eletriptan;
• Elvitegravir;
• Entacapone;
• Enzalutamide;
• Erlotinib;
• Erythromycin;
• Escitalopram;
• Eslicarbazepine acetate;
• Eszopiclone;
• Everolimus;
• Fentanyl;
• Fingolimod;
• Flecainide;
• Fluoxetine;
• Fluticasone;
• Formoterol;
• Fosphenytoin;
• Gatifloxacin;
• Gemifloxacin;
• Glimepiride;
• Gonadorelin;
• Goserelin;
• Granisetron;
• Halofantrine;
• Haloperidol;
• Histrelin;
• Hydrocodone;
• Ibrutinib;
• Ibutilide;
• Idelalisib;
• Ifosfamide;
• Iloperidone;
• Imipramine;
• Ivacaftor;
• Ixabepilone;
• Lapatinib;
• Leuprolide;
• Levofloxacin;
• Levomilnacipran;
• Lopinavir;
• Lumefantrine;
• Macitentan;
• Mefloquine;
• Metronidazole;
• Mifepristone;
• Mitotane;
• Moxifloxacin;
• Nafarelin;
• Nevirapine;
• Nilotinib;
• Nitisinone;
• Norfloxacin;
• Nortriptyline;
• Octreotide;
• Ofloxacin;
• Ondansetron;
• Paliperidone;
• Pasireotide;
• Pazopanib;
• Perflutren lipid microsphere;
• Phenprocoumon;
• Phenytoin;
• Pomalidomide;
• Ponatinib;
• Procainamide;
• Prochlorperazine;
• Promethazine;
• Propafenone;
• Protriptyline;
• Quetiapine;
• Quinine;
• Ranolazine;
• Regorafenib;
• Retapamulin;
• Rivaroxaban;
• Romidepsin;
• Ruxolitinib;
• Salmeterol;
• Sevoflurane;
• Sildenafil;
• Siltuximab;
• Simeprevir;
• Natri phosphate;
• Natri phosphate, dibasic;
• Natri phosphate, monobasic;
• Solifenacin;
• Sorafenib;
• Sotalol;
• Sunitinib;
• Suvorexant;
• Tacrolimus;
• Tamsulosin;
• Telaprevir;
• Telavancin;
• Telithromycin;
• Temsirolimus;
• Tetrabenazine;
• Ticagrelor;
• Tizannidine;
• Toremifene;
• Trabectedin;
• Trazodone;
• Triazolam;
• Trifluoperazine;
• Trimipramine;
• Triptorelin;
• Vandetanib;
• Vardenafil;
• Vemurafenib;
• Vilanterol;
• Vilazodone;
• Vinblastine;
• Vincristine;
• Vincristin sulfat liposome;
• Vinflunine;
• Vinorelbine;
• Vorapaxar;
• Warfarin;
• Ziprasidone.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ các loại thuốc sau đây có thể gây ra tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng hai loại thuốc này có thể được điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng, bác sĩ của bạn có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc:

• Alfentanil;
• Amprenavir;
• Atorvastatin;
• Cerivastatin;
• Desogestrel;
• Dienogest;
• Drospirenone;
• Estradiol cypionate;
• Estradiol valerate;
• Ethinyl estradiol;
• Ethynodiol diacetate;
• Etonogestrel;
• Etravirine;
• Fosamprenavir;
• Glipizide;
• Glyburide;
• Ibuprofen;
• Levonorgestrel;
• Medroxyprogesterone acetate;
• Meloxicam;
• Mestranol;
• Methadone;
• Midazolam;
• Norelgestromin;
• Norethindrone;
• Norgestimate;
• Norgestrel;
• Omeprazole;
• Oxycodone;
• Saquinavir;
• Tolbutamide;
• Tretinoin.

Những loại thuốc nhất định không được dùng trong bữa ăn hoặc cùng lúc với những loại thức ăn nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Rượu và thuốc lá cũng có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:

• Điều trị ung thư (ví dụ, hóa trị), gần đây hay có tiền sử;
• Có tiền sử mắc bệnh tim;
• Mất cân bằng khoáng chất (ví dụ như, kali, magne, canxi thấp trong máu);
• Ghép tế bào gốc – Sử dụng thận trọng. Những tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng;
• Không dung nạp galactose (vấn đề di truyền hiếm gặp);
• Kém hấp thu galactose glucose (vấn đề di truyền hiếm gặp);
• Thiếu lactase Lapp (vấn đề di truyền hiếm gặp);
• Bất kỳ tình trạng nào làm bạn khó khăn để tiêu hóa đường hoặc các sản phẩm từ sữa – Sử dụng thận trọng. Voriconazole dạng viên nén chứa lactose (đường sữa) và dạng thuốc lỏng chứa nhiều đường sucrose (đường), mà có thể làm cho những tình trạng này tồi tệ hơn;
• Vấn đề về nhịp tim (ví dụ, loạn nhịp tim, khoảng QT kéo dài);
• Bệnh thận;
• Bệnh gan (bao gồm cả xơ gan);
• Vấn đề về tụy – Sử dụng thận trọng vì có thể làm cho những tình trạng này tồi tệ hơn.

Tác dụng phụ của Voriconazole

Bạn có thể sẽ gặp một số tác dụng phụ sau khi dùng voriconazole:

Tình trạng buồn nôn, nôn, tiêu chảy, và đau đầu có thể xảy ra. Nếu bất cứ phản ứng kéo dài hoặc xấu đi, báo với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Bác sĩ đã cho bạn sử dụng thuốc này vì cân nhắc các lợi ích lớn hơn so với nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng thuốc này không mắc tác dụng phụ nghiêm trọng.

Cho bác sĩ biết ngay nếu bạn mắc bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

• Thay đổi thị lực (ví dụ: nhìn mờ, thay đổi tầm nhìn);
• Độ nhạy cảm của mắt với ánh sáng (sợ ánh sáng);
• Đau/sưng tại chỗ tiêm;
• Khó thở:
• Đỏ bừng mặt;
• Tăng đổ mồ hôi;
• Đau xương/cơ/ khớp;
• Suy nhược;
• Cứng cơ/co thắt;
• Những thay đổi về tinh thần/tâm trạng (ví dụ, kích động, bồn chồn);
• Sưng mắt cá chân/chân;
• Mệt mỏi;
• Dễ chảy máu/bầm tím;
• Dấu hiệu nhiễm trùng (như sốt, dai dẳng đau họng).

Đến bệnh viện ngay lập tức  nếu bất cứ phản ứng phụ hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng xảy ra:

• Nhịp tim nhanh/chậm/ không đều;
• Chóng mặt nặng;
• Ngất xỉu;
• Thay đổi lượng nước tiểu;
• Lú lẫn;
• Nói lắp;
• Khó thở;
• Co giật;
• Đau ngực/hàm/cánh tay trái.

Voriconazole có thể hiếm khi gây ra các vấn đề về gan nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Hãy báo với bác sĩ của bạn biết ngay lập tức nếu có những tác dụng phụ không thường gặp nhưng rất nghiêm trọng xảy ra:

• Vàng mắt/da;
• Nước tiểu đậm màu;
• Liên tục buồn nôn/nôn mửa;
• Đau dạ dày, đau bụng.

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm:

• Phát ban;
• Ngứa/sưng (đặc biệt là mặt/lưỡi/họng);
• Chóng mặt nặng;
• Khó thở.

Voriconazole thường có thể gây phát ban nhẹ không nghiêm trọng. Tuy nhiên, bạn có thể mắc một dấu hiệu của một phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Vì vậy, đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn bị phát ban.

Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.