Thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, kháng virus,kháng nấm
Thành phần
Econazole nitrate
Dược lực của Econazole
Econazol là dẫn xuất imidazol tổng hợp gắn clor, cấu tạo tương tự clotrimazol, ketoconazol, miconazol. Econazol có phổ kháng nấm rộng.
Dược động học của Econazole
Khi bôi lên da, bình thường econazol được hấp thu toàn thân rất ít . Mặc dù vần còn trên da, thuốc thấm vào lớp sừng rất nhiều, vượt xa nồng độ tối thiểu ức chế đối với các nấm da. Nồng độ ức chế của thuốc cũng đạt được ở lớp biểu bì và trung bì. Khi dùng thuốc theo đường âm đạo, econazole kém hấp thu vào máu. Dưới 1% liều dùng được thải qua nước tiểu và phân.
Tác dụng của Econazole
Econazole có phổ kháng nấm rộng, hiệu quả đối với nấm men, nấm sợi tơ và nấm mốc. Các nghiên cứu đã xác nhận hiệu quả lâm sàng trên vi khuẩn gram dương. Econazole tác dụng bằng cách làm hư hỏng màng tế bào vi nấm. Econazole có các đặc điểm riêng biệt trong điều trị nhiễm nấm âm hộ-âm đạo. Sau khi đặt thuốc, khác với loại viên nén âm đạo, viên trứng đặt âm đạo Econazole hóa lỏng ngay trong vòng vài phút mà không phụ thuộc vào độ ẩm của niêm mạc âm đạo. Hoạt chất trong Econazole lan tỏa khắp niêm mạc âm đạo, đến được cả những nếp gấp nhỏ nhất. Trong lòng âm đạo, cùng với dịch tiết âm đạo thuốc tạo nên một chất gel đặc biệt gắn chặt vào niêm mạc âm đạo. Econazole tạo một dự trữ hoạt chất trong lòng âm đạo trong ít nhất 3 ngày. Hoạt chất của thuốc sẽ không bị đẩy ra ngoài theo dịch tiết âm đạo. Econazole điều chỉnh các thay đổi pH bất thường trong dịch tiết âm đạo và giúp duy trì độ pH tự nhiên của âm đạo, vì chất đệm tối ưu hoạt động ở pH 4,5. Econazol cũng có tác dụng một phần trên vi khuẩn gram dương, Econazol ức chế tổng hợp ergosterol hoặc các sterol khác, làm biến đổi tính thấm của màng tế bào nấm nhạy cảm với thuốc.
Chỉ định khi dùng Econazole
Econazole không được chỉ định dùng điều trị nhiễm nấm toàn thân mà chỉ dùng tại chỗ ( da, âm đạo ). Điều trị các bệnh nấm ngoài da ( chân, bẹn, thân, đùi, râu ), lang ben, vảy phấn. Các bệnh viêm âm đạo do Candida albicans và các nấm khác. Viêm âm hộ, âm đạo, viêm bao quy đầu do nấm.
Cách dùng Econazole
Một viên trứng Econazole đặt sâu vào âm đạo vào buổi sáng và một viên vào buổi tối (cách nhau 12 giờ). Ðể thuốc (chưa mở vỉ) vào ngăn dưới tủ lạnh hoặc với nước đá cục trong khoảng 1 giờ trước khi đặt thuốc, để thuốc cứng lại giúp đặt thuốc dễ dàng hơn. Không cần dùng dụng cụ đặt thuốc nào cả. Econazole không mùi, không nhuộm màu quần áo, không gây nhầy nhớt.
Thận trọng khi dùng Econazole
Dùng cùng lúc bao cao su hay màng âm đạo tránh thai với các thuốc chống nhiễm trùng âm đạo có thể giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai. Vì vậy không nên dùng cùng lúc Econazole hoặc các thuốc đặt âm đạo khác khi muốn tránh thai bằng bao cao su hay màng âm đạo tránh thai. Những biện pháp điều trị tại chỗ có thể làm mất hiệu quả thuốc diệt tinh trùng. Không nên dùng Econazole cùng lúc với các trị liệu toàn thân hoặc tại chỗ cho cơ quan sinh dục. LÚC CÓ THAI VÀ LÚC NUÔI CON BÚ Lúc có thai: Không nên dùng Econazole cho phụ nữ mang thai ở 3 tháng đầu thai kỳ trừ khi xét có lợi cho bệnh nhân. Econazole có thể cân nhắc dùng trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ. Lúc nuôi con bú: Thận trọng khi dùng ở bệnh nhân cho con bú.
Chống chỉ định với Econazole
Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Tương tác thuốc của Econazole
Econazol chỉ được dùng ngoài, hấp thu toàn thân rất ít, chưa có tài liệu nào nêu về tương tác thuốc khi dùng econazol. Tuy nhiên nên tránh sử dụng xà phòng có pH acid ( pH acid làm tăng nhanh phát triển nấm candida ).
Tác dụng phụ của Econazole
Kích ứng, ngứa và nóng rát rất hiếm khi được báo cáo.
Quá liều khi dùng Econazole
Hiện nay chưa có báo cáo nào về quá liều Econazole. Trong trường hợp uống nhầm thuốc, buồn nôn, nôn, tiêu chảy có thể xảy ra. Nếu cần thì điều trị triệu chứng.
