- Hen phế quản kịch phát.- Hen phế quản khó thở liên tục.- Dạng co thắt của bệnh phổi - phế quản mãn tính tắc nghẽn mà không mất bù hô hấp.DƯỢC TÍNHTheophyllinTheophyllin có nhiều tác dụng dược lý. Thuốc làm giảm cơ trơn, nhất là cơ phế quản, kích thích hệ thần kinh trung ương, kích thích cơ tim và tác dụng trên thận như một thuốc lợi tiểu.Các cơ chế tác dụng dược lý của Theophyllin đuợc đề xuất bao gồm: (1) ức chế phosphodiesterase do đó làm tăng APM vòng nội bào, (2) tác dụng trực tiếp trên nồng độ calci nội bào, (3) tác dụng gián tiếp trên nồng độ calci nội bào thông qua tăng phân cực màng tế bào, (4) đối kháng thụ thể adenosin. Theophyllin có hiệu lực giãn phế quản trong hen.PhenobarbitalPhenobarbital ức chế hệ thần kinh trung ương ở mọi mức độ, từ an thần đến gây mê. Thuốc chỉ đáp ứng tạm thời các đáp ứng đơn synap ở hệ thần kinh trung ương nhưng sự hồi phục của synap bị chậm lại và có sự giảm trở kháng sau synap ở một số synap; điều này giải thích vì sao tác dụng chống co giật và tác dụng ức chế của thuốc lại kéo dài.EphedrinEphedrin gây giãn phế quản, kích thích trung tâm hô hấp, làm giãn đồng tử nhưng không ảnh hưởng lên phản xạ ánh sáng.
Cách dùng Admincort
Dùng theo sự hướng dẫn của bác sĩ hoặc liều trung bình:- Người lớn : Mỗi lần 1 viên, ngày 3 lần, cách nhau 4 giờ.- Trẻ em từ 6 - 12 tuổi : 1/2 liều người lớn.
Chống chỉ định với Admincort
- Không dùng cho trẻ em dưới 6 tuổi. - Không được dùng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. - Quá mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc. - Liên quan đến Phenobarbital : Rối loạn chuyển hóa Porphyrin, suy hô hấp nghiêm trọng. - Liên quan đến Ephedrin : IMAO, tình trạng toan huyết, có dấu hiệu tăng kích thích tâm thất, thiểu năng mạch vành, cao huyết áp, cường giáp, glôcôm góc đóng, rối loạn niệu đạo, tuyến tiền liệt, bệnh cơ tim tắc nghẽn.
Tương tác thuốc của Admincort
- Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương của một số thuốc khi dùng phối hợp như : felodipin nimodipin, doxycyclin, Quinidin, Theophyllin, thuốc chẹn beta, Carbamazepin… - Phenobarbital có thể làm giảm tác dụng của các thuốc sau khi dùng chung như : Các thuốc tránh thai đường uống, các corticoid, Ciclosporin, thuốc chẹn beta, Diospyramid, Digitoxin, Thuốc chống đông máu đường uống, Theophyllin, acid folic, Quinidin. Do vậy khi dùng kết hợp Phenobarbital với các thuốc trên, cần lưu ý điều chỉnh liều dùng.
Tác dụng phụ của Admincort
Tác dụng ngoại ý thường rất khác nhau giữa người này và người khác : - Liên quan đến Phenobarbital : Phản ứng da, rối loạn tâm thần chủ yếu là gây kích thích ở trẻ em và lú lẫn ở người già. - Liên quan đến Thenophyllin : Đau thượng vị, buồn nôn, ói mữa, nhức đầu, kích thích nhịp tim nhanh. Xuất hiện sự co giật là dấu hiệu đầu tiên của ngộ độc : nhất là ở trẻ em. - Liên quan đến Ephedrin : Đau vùng trước tim, vã mồ hôi, bí tiểu, run, bức rức, mất ngủ, lo âu. - Thông báo ngay Bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc
Đề phòng khi dùng Admincort
- Do có Phenobarbital nên tuyệt đối không được uống rượu khi đang dùng thuốc. - Do có Ephedrin cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy tim, đặc biệt ở bệnh nhân nhạy cảm với tác dụng trên tim và huyết áp của Ephedrin, ở bệnh nhân tiểu đường và người già. - Do có Theophyllin cần sử dụng thận trọng trong trường hợp có tiền sử động kinh, loét dạ dày tá tràng cũng như suy gan, suy tim, bệnh mạch vành
